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彼女は今日の日のあることを見越して当初から在宅での療養を強く希望、寄り添う夫の献身的な介護を得て、目下そのことを実現している。
だが、もうこれ以上の在宅は無理で、最後の九度目の入院を考える段階に来ているように判断された。
ただし、この日の土曜日、翌日曜日と現実に地域医療の体制は、Ｔ上さん家族の切望に応えるにはあまりに手薄である。
緩和ケアにかかわる緊急体制の不備、いや、がん医療の克服すべき課題の多さにあらためて胸詰まるような重いものを感じた。
従来、「治る／治らない」という二分法的ながん医療の偏りがこの面にも濃厚で、その分野の研究と対策はこれまでなにかと先送りにされてきたように思われる。
とはいえ、かなり強力な治療手段を手に入れた今日の尺度で、これまでのがん治療の難点、闘いの歴史を一面的に弾劾することは、営々と苦闘を積み上げた先人の労苦を冒漬することにもなりかねない。
私自身、嘗て『終末期医療はいま』という著作では精神主義的な話ばかりを得々と語り過ぎたという負い目がないわけではない。
日本のがん医療が全面展開されようとしている夜明けの時期に、核心の緩和ケアについて問い詰められたようなＴ上さん終末である。
五日後、彼女は家族に見守られながら九度目の入院先で息を引き取った。
死後、夫の葬送の辞は、長く中学・高校の教師としてあった生き方に主として触れられたようであった。
文学、音楽、絵画、俳句の世界から小鳥、草花の観察など多趣味の人であったが、常日頃、「人生で教師ほど面白い仕事はなかった」と娘さんたちに語っていたという。
さもありなんと私は脈に落ちるような気分であった。
「人の生死は長短に非」と日本の死生観は説き続けている。
「長く生きることを念じるよりも、よく生きることを願う」というわけだが、生きている時さながらに死んでいくときの従容とした彼女の姿勢から、現代社会が学ぶべきはあまりに多い。
その点でまさに死に直面してさえＴ上さんは生粋の教育者というべきであった。
Ｔ上さんは冬の一日にやって来て、八か月後の残暑の一日にさわやかに去った。
彼女は繰り返されるがん治療の経過の中で本人なりの病状分析に基づいて、根幹のところでしばし立ち止まるように、生と死の進退について問いかけるため（病気の相談というよりも）、私のところを訪れてきた。
現今のがん医療では、考える判断や基準を持たないまま次第に多彩な技術の渦に巻き込まれていき、受診している医療内容への懐疑のあまり、相談に来られるケースが少なくない。
だが、この間、彼女の口から医療への不信めいた言葉は一切聞かれなかった。
「どのような医療ミスが発生しても病院を訴えるようなことは絶対してほしくない」と常々、夫にもらしていたという。
最初の掛り付け医であるＮ先生との六年、その紹介を得て中核医療センターでの八年。
徹底した患者・医師間の人間的な信頼関係を培い、むしろいま話題のがん難民などという呼称と無縁に、現代医療と完全に和してくれているような姿勢に、はっとさせられるものがあった。
後日、百箇日を経ずして夫の手により編まれた追悼集に、いよいよ逝く間際のＴ上さん心情が日ごろ親しんだ十七文字を通して表現されている。
透き通った、もはや則天とも思われる放念の境地が伝わってくるようである。
それゆえと思われるが、追悼集の表題は『晩夏光』である。
全編一六○頁の処々に「ここまで生きて来られて本当に十分」「楽しい人生だったからいつ死んでも悔いはなどと、自らの人生を前向きに総括する珠玉の死生観で散りばめられている。
人の一生において、どう生きたか、どう幸せに死ねるかは究極、永遠のテーマである。
Ｔ上さんは常々「〃ありがとう″という言葉だけがでてくるような締めくくり方がしたい」と言い切り、事実、最後の結婚記念日に際し、「幸せやったなあ！楽しかったね！ありがとね！ごめんね！」と、日記ふうのメモに書き残している。
このような自らの生涯に感謝のつきない、おおらかな生への歓喜はいったい何によるものだろうか。
おそらくよき家族に恵まれ、家族愛を徹底しぬいた妻、母としての満足なのであろう。
死の二、三か月前にすら、残された時間内にできるだけ人の役に立つことを念頭に、ボランティァ活動（不登校児のフリースクールの教師、子供家庭支援センターの教師等々）を疎かなすがままあるがままなり晩夏光終章がんの医学に新たな風をにしなかった利他的な生き方への充実感なのかも知れない。
いや、夫によれば「妻は目立つことがきらいでした」とあるが、Ｔ上さん本人は「私はいつも生き生きしていた」と述懐されている。
社会の一隅で黙々と何事にも全力で相対した人間的な生涯への心からの納得とも思われてならない。
初蝉のささやくように余命かなＴ上さんはまだ外出など日常を維持できていた真夏の七月にそのように詠じている。
およそ数十日後の死の病床で、心にしみいるような前述の「晩夏光」を歌いあげている。
わずか一か月あまりの間に生死感が冒し難いまでに研ぎ澄まされたように読み取れて、私は今でもふとその句を口ずさむ時には思わず居住いをたださざるをえない。
Ｔ上さんは、死後、いつも行き来した裏山への散骨を希望されたという。
いつかは還っていくべき自然に、家族よりも少し早く還っていくに過ぎないという自覚なのであろうか。
一言で言ってＴ上さんは忘れえぬ患者さんである。
医師の人生というのは数え切れないほどの患者さんと接触することになる。
けれど、いつまでも記憶に残る患者さんというのはそんなに多いものではない。
まして直接に自分が主治医でもない場合はなおさらのことである。
だが、私は一九九五年、拙著『終末期医療はいま』に国民的漫画家・長谷川町子氏の終罵を取り上げた。
日本女性の平均より一○歳以上若い七二歳の在宅死であった。
病に老いが相乗するような病状を冷静に見つめ、身体が次第に衰弱していくに際して入院、手術の一切を拒んで、かねてよりの自身の計画をひたむきに実践した果ての自然死の趣が濃厚に感じられた。
以後、がんの医療について彼女のような自然死の追求が増えていくのではないかと予感した。
Ｔ上さんはどうしても忘れられない教師の一人として例外的に永遠に深く記憶に焼きついて離れないであろう。
昨今ぎらぎらと生の頂点を誇示する者は多いが、その生を死において高められる人はまれである。
生への賛歌の数々を歌い上げ死とも見事に和した点で、少なくともＴ上さんにとって死はあくまでも生の一部とも感じられる。
古くから「立派に死ぬことは難しく、立派に生きることはもっと難しい」と言われる。
以前いただいた葉書の中に「逝く人間が家族や病院の人たちと心を全開して話せる」と記されてあった。
Ｔ上さんは、さわやかな生と死を伝道する意欲に誘われ、私はとりあえずこの一文を記す強い衝動に駆られたのである。
高齢社会の死生観これまで日本人はその昔の精神的な秩序、生老病死の死生観に支えられてきたといわれるが、生あるものは必ず滅ぶという、その思想の上で人間は死ぬことによって意味のある存在である。
めまぐるしい現代日本社会のテンポは非日常的な死の前に立ち止まることをしばし許さず、私たちは日常的に死をみつめて生の意味を深める姿勢を放棄して久しいように思われる。
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